Черепно-мозкова травма і її наслідки
- Травматичні внутрішньочерепні гематоми
- Вдавлені переломи черепа
- Вогнепальні поранення і сторонні предмети
- Абсцеси головного мозку
- Лікворея
- Дефекти кісток черепа
- Дефекти стінок лобних пазух і орбіти
- Гідроцефалія
- Епілепсія
Методи оперативного лікування в нейрохірургічному відділенні:
- Резекційна трепанація черепа
- Кістково-пластична трепанація черепа
- Декомпресивна трепанація черепа
- Біфронтальна декомпресивна трепанація черепа
- Мікродоступ через фрезові отвори і обмежену резекцію черепа
- Шлуночково-перитонеальне шунтування
- Пластика дефектів черепа динамічними титановими імплантами
- Імплантація датчика внутрішньочерепного тиску
- Мікрохірургічне видалення спайок кори головного мозку
Переваги методів, застосовуваних у відділенні нейрохірургії:
- Можливість цілодобового СКТ дослідження
- До інтра – і постопреаційний інвазивний контроль внутрішньочерепного тиску із застосуванням системи ICP Codman Express
- Рентгенконтроль під час операції із застосуванням електронно-оптичного перетворювача (С-арка Philips BV Endura).
- Мінімізація ушкоджень здорових тканин мозку і судин забезпечується завдяки жорсткій фіксації голови пацієнта в скобі Мейфілда
- Застосування мозкових ретракторов дозволяє мінімізувати контакт з неушкодженою мозковою тканиною
- За допомогою ультразвукового відсмоктування вибірково видаляється патологічна тканина або згустки крові, зберігаються судини і здорові тканини не викликаючи кровотечі
- Регульований вакуумний аспіратор з мікронасадками дозволяє контролювати мікрокровотечі
- Нейрохірургічний мікроскоп фірми Carl Zeiss NC4 з прямою і бічною ассістенціей – оптична техніка експертного класу – дозволяє застосовувати мікроінструментальну методику на структурах головного мозку
Травми і захворювання хребта і спинного мозку:
- Гострий і віддалений період травми хребта і спинного мозку
- Компресійні і паталогічні переломи хребців
- Спондилолістез і нестабільність тіл хребців
- Грижа міжхребцевого диска
- Стеноз хребетного каналу
- Гемангіоми тіл хребців
- Остеопороз хребта
- Хронічний больовий синдром у спині
- Метастази і первинна онкопатологія спинного мозку і хребта
Методи оперативного лікування в нейрохірургічному відділенні:
- Передня стабілізація в шийному і грудному відділах хребта
- Задня стабілізація в шийному, грудному і поперековому відділах хребта
- Комбіновані методи декомпресії спинного мозку та стабілізації хребта
- Мікродискектомія під мікроскопом
- Ендоскопічна мікродискектомія
- Декомпресивні і стабілізуючі операції при стенозі хребтового каналу у всіх відділах хребта.
- Транспедикулярний і міжтіловий металоспондилодез при патологічних компресійних переломах, нестабільності і лістезі хребців.
- Пункційна вертебропластика.
- Пункційна лазерна вапоризація (випаровування) зміщеного диска
- Радіочастотна денервація (фасеточна ризотомія) при артрозі хребта.
- Видалення пухлин хребта при компресії спинного мозку з подальшою стабілізацією хребців
- Імплантація постійного епідурального стимулятора при порушеннях функції тазових органів
Переваги методів, застосовуваних у відділенні нейрохірургії:
- Можливість цілодобового СКТ дослідження
- Мінімізований операційний доступ із застосуванням мікрохірургічних методик і використанням збільшувальної оптики експертного класу: нейрохірургічний мікроскоп фірми Carl Zeiss NC4 з прямою і бічною ассістенціей.
- Ендоскопічний операційний доступ із застосуванням ендоскопічної стійки і обладнання KARL STORZ EasyGO!® 2nd Generation розріз шкіри 2,5 см, пацієнти стають на 2-й день після операції і починають ходити на 3-й день післяопераційного періоду).
- Мінімальний ризик пошкодження спинного мозку, судин і нервів завдяки використанню інтраопераційного флюороскопа (електронно-оптичний перетворювач – С-арка Philips BV Endura) і рентгенонеконтрастного операційного столу.
- Контроль цілісності і функції нервових стовбурів за допомогою інтраопераційного електростимулятора Міоритму-2М.
- Пункційна радіочастотна денервація здійснюється за допомогою генератора Radionics RFG-3Cplus дозволяє швидко здійснити деструкцію фасеточних нервів, лікування відбувається на операційному столі
- Використання найсучаснішого обладнання та інструментарію фірм ChM, Medtronic, Stryker, Interlock та ін.
- Застосування нейрохірургічного MAST Quadrant Ранорозширювача для переднього і заднього доступу до хребта мінімізує тракцію навколишніх тканин і захищає від робочих інструментів
Судинні захворювання головного мозку:
- Геморагічний інсульт
- Ішемічний інсульт
- САК
Методи оперативного лікування в нейрохірургічному відділенні:
- Мікродоступ через фрезові отвори і обмежену резекцію черепа
- Резекційна трепанація черепа
- Кістково-пластична трепанація черепа
- Декомпресивна трепанація черепа
- Зовнішній вентрікулярний дренаж
Переваги методів, застосовуваних у відділенні нейрохірургії:
- Можливість цілодобового СКТ дослідження з в/в контрастуванням дозволяє скоротити діагностичне вікно і провести операцію в гострому періоді інсульту
- СКТ ангіографія судин голови і шиї дозволяє виявити причину інсульту, визначити локалізацію процесу і метод хірургічного втручання
- Доплерографія судин шиї та головного мозку, УЗД судин шиї дозволяє контролювати церебральний кровотік в до- і післяопераційному періоді
- Застосування жорсткої фіксації голови пацієнта в скобі Мейфілда дозволяє оперувати під оптичним збільшенням сучасного нейрохірургічного мікроскопа
- Застосуванню мозкових ретракторів, ультразвукового відсмоктування, регулюємого вакуумного відсмоктування і нейрохірургічного мікроскопа Carl Zeiss NC4 в комплексі технічно забезпечує всі види втручань на судинах головного мозку і шиї.
Травми і захворювання периферичної нервової системи:
- Закриті та відкриті ушкодження периферичних нервів
- Після ампутаційні больові синдроми
- Тунельні синдроми
- Синдром грудного виходу
- Пухлини нервових стовбурів
Методи оперативного лікування в нейрохірургічному відділенні:
- Невроліз (декомпресії)
- Нейрорафія (шов нерва)
- Транспозиція нервових стовбурів
- Невротизації (вшивання нерва-донора)
- Аутонейропластика (вставка нерва-донора)
- Радіочастотна нейродеструкція і нейромодуляція
Переваги методів, застосовуваних у відділенні нейрохірургії:
- Застосування мікрохірургічного інструменту і шовного матеріалу, оптичного збільшення, інтраопераційної електростимуляції забезпечує оптимальний результат реконструкції нервових стовбурів будь-якого діаметру і локалізації
- Імплантація постійного електростимулятора при периферичних парезах прискорює період реіннервації і відновлення функції кінцівки.
Пухлини головного мозку і внутрішньочерепна гіпертензія
Позамозкові і внутрішньомозкові пухлини головного мозку і спинного мозку з дислокаційний синдромом, що викликають гостру гідроцефалію
Методи оперативного лікування в нейрохірургічному відділенні:
- Кістково-пластична трепанація черепа видалення ектрацеребральних пухлин
- Декомпресивна трепанація черепа
- Біфронтальна декомпресивна трепанація черепа
- Зовнішній вентрікулярний дренаж
Переваги методів, застосовуваних у відділенні нейрохірургії:
- Можливість цілодобового СКТ дослідження
- Технічна можливість застосування мікрохірургічного видалення пухлин будь-якої локалізації із застосуванням мікрохірургічної техніки.
- Наявність ультразвукового відсмоктування і нейрохірургічного мікроскопа експертного класу
- Паліативні методи продовжують життя пацієнта